ต้อหิน (Glaucoma)

      ต้อหิน เป็นโรคของดวงตาที่เกิดจากการไหลเวียนของน้ำหล่อเลี้ยงตา (aqueous humor) อุดตัน ทำให้ความดันในลูกตาสูงผิดปกติ จนทำลายขั้ยประสาทตา และมีการสูญเสียลานสายตาอย่างถาวร โดยการสูญเสียลานสายตานั้นจะเริ่มที่ขอบด้านนอกก่อน หากไม่ทำการรักษาจะทำให้ลานสายตาค่อยๆ แคบลงจนตาบอดได้ในที่สุด

ต้อหินแบ่งตามสาเหตุได้เป็น

  1. 1. ต้อหิน (primary glaucoma) เป็นต้อหินชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ
  2. 2. ต้อหินจากสาเหตุอื่น (secondary glaucoma) เป็นต้อหินชนิดที่ทราบสาเหตุแน่นอน เช่น ต้อหินที่เกิดจากโรคตาอื่นๆ เช่น ตาอักเสบ เนื้องอกในลูกตา ฯลฯ การใช้ยาบางชนิด เช่น การใช้ยาที่มีสารสเตอรอยด์ เป็นส่วนประกอบหยอดตาเป็นเวลานานๆ เป็นต้น

ต้อหินแบ่งตามลักษณะทางกายวิภาคได้เป็น

  1. 1. ต้อหินชนิดมุมเปิด (open angle glaucoma) เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการที่แรงดันในลูกตาเพิ่มขึ้นทีละน้อย เป็นเวลานานๆ ผู้ป่วยจะไม่มีอาการ
  2. 2. ต้อหินชนิดมุมปิด (angle closure glaucoma) เกิดจากมุมระหว่างม่านตาและกระจกตาดำแคบทำให้เกิดการอุดตันทางระบายของน้ำเลี้ยงลูกตา เป็นผลให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น ถ้าเป็นแบบเรื้อรังโดยมากมักไม่มีอากาผิดปกติ แต่หากเป็นแบบเฉียบพลัน จะมีอาการรุนแรง เช่น ปวดศีรษะ ปวดตา คลื่นไส้อาเจียน เห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ